钬激光碎石技术

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 美国科医人钬激光设备介绍
钬激光是以钇铝石榴石(YAG)、激活离子钬(Ho)等激光晶体制成的脉冲固体激光装置产生的新型激光。钬激光是波长2.1μm的脉冲式激光,是目前众多外科手术用激光中最新的一种。产生的能量可使光纤末端与结石之间的水汽化,形成微小的空泡,并将能量传至结石,使结石粉碎成粉末状。水吸收了大量的能量,减少了对周围组织的损伤。同时钬激光对人体组织的穿透深度很浅,仅为0.4mm。因此在碎石时可以做到对周围组织损伤最小,安全性极高。钬激光的应用,使泌尿系结石的治疗迈上了一个新台阶。
我科所购进的美国科医人钬激光碎石术是目前国际上最为先进的钬激光碎石技术,与目前常用的体外冲击波碎石、气压弹道碎石相比,具有很强的安全性以及广泛的适用性。碎石过程中结石很少跑动,回冲率非常低,因而效率大为提高。它可以通过膀胱镜、输尿管镜及经皮肾镜直接碎石,不会造成组织损伤。而且钬激光光纤是可弯曲的,不仅可以通过硬性输尿管镜导入,还可以通过软性输尿管镜导入进行碎石。所以它对任何部位的输尿管结石、肾结石均可进行有效治疗。采用钬激光治疗膀胱结石更是易如反掌,只需通过膀胱镜的工作通道将钬激光光纤引入,然后发射激光,结石就被击碎并通过尿道排出,既安全又省时。
研究表明,腔内镜下钬激光碎石单次成功率在95%以上,治疗膀胱结石可达100%。这种手术为无创或微创手术,治疗过程中病人基本没有痛苦。既没有穿孔、出血的危险,还可同时治疗合并的尿路肿瘤、输尿管息肉、狭窄等。平均手术时间25分钟,住院时间不到3天,治疗膀胱结石在门诊即可进行,大大降低了治疗费用。由于钬激光碎石的颗粒更细,为粉末状,因此碎石后排石时间显著缩短。
美国科医人钬激光器治疗原理
利用或激光器治疗时不需要开刀流血,而是通过一根柔软的光纤,经输尿管镜等类似的内窥镜工作通道进入腔内后,抵住结石,把能量强大的钬激光脉冲点射到需要粉碎的结石上,产生的能量可使光纤末端与结石之间的水汽化,形成微小的空泡,并将能量传至结石,使结石粉碎成粉末状,整个过程都是在电脑精确监控下进行,所以不容易误伤到周围正常组织。
美国科医人钬激光与传统碎石设备区别
1、此激光对水有很强的吸附性,使激光能量集中在表层,有很好的切割能力和组织切除能力;
2、配合腔镜免开刀完成输尿管或尿道狭窄的切开、移行细胞癌的切除、膀胱颈挛缩的切开、体表肿瘤的烧灼等;
3、结合经皮肾镜、输尿管镜、膀胱尿道镜免开刀完成肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等泌尿系统结石治疗;
4、安全可靠,创伤小,效率高,可达到100%碎石成功率。
平阴县中医医院泌尿外科自2012年6月份使用钬激光碎石手术操作系统以来,已累计行钬激光碎石术200余例,特别是对输尿管上、中、下段结石的效果良好,对较大的膀胱结石(约4cm左右)予钬激光碎石时间短,术后恢复时间短,效果良好。