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生死竞速——平阴县中医医院高危胸痛患者救治纪实!
发布日期2019-10-25 09:48:53 阅读次数:254次
有胸痛,请紧急拨打87880120!
有突发性胃部烧灼感、胸骨后疼痛、左上肢疼痛、后背疼痛、甚至突发性胃痛、腹痛,也请不要忽视,请紧急就医!!!

10月17日,平阴县中医医院内二科病房一切如常,下午17点28分,一名患者的家属找到了马荣军主任,诉自己胃部烧灼感,问及胸闷胸痛、心慌憋喘的症状都没有,作为常年从事消化、呼吸内科的科主任,并没有根据这位家属所描述的常规给予抑制胃酸的药物,17点31分,马主任警觉性很强地给这位患者家属做了个心电图……,当时这位大爷还很纳闷,胃不舒服,为啥给我做心电图呢?结果心电图显示:急性ST段抬高型下壁心肌梗死。马主任意识到病情的严重性,大爷所描述的胃部烧灼感是心肌梗死的非典型症状,诊断明确,立即联系内四科副主任张道东,并紧急将其送至内四科病房。17点39分抽血化验、双联抗凝药物嚼服,联系家属,快速简洁的为其讲明病情的凶险程度,以往心梗的死亡率高达30%,现冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入术开展近三年来,抢救急性心肌梗死的成功率近100%,是现有最佳的治疗手段。病人家属充分信任,18点05分签署介入知情同意书,对于心梗患者来讲,时间就是心肌,时间就是生命,18点09分导管室激活,18点15分,将患者紧急送达导管室,18点31分成功穿刺右桡动脉,冠状动脉造影开始,造影显示冠脉分布呈右冠脉优势型,左前降支中段肌桥,全程可见弥漫性斑块浸润。右冠状动脉(RCA)至近端完全闭塞。与患者及家属沟通后决定对右冠状动脉行PCI治疗,18点45分球囊扩张,选择支架,精准定位后,成功放置支架两枚,多体位造影示:支架贴壁良好,术后残余狭窄0%,血流TIMI III级。19点15分,手术结束,病人安全送回病房。首次接触医务人员到球囊扩张只用了78分钟。

心脏介入前(PCI)

心脏介入后(PCI)

 这是平阴县中医医院第568例PCI心脏介入手术,是第93位接受心脏介入手术获得重生和健康的急性心梗患者,该心内科张道东主任介绍:该病人在院内发病,首次接触医疗人员为非心内科人员,但是马主任凭着多年的临床经验,诊断明确,转送及时迅速,在医院胸痛中心一路绿灯,真正的走绿色通道,大家齐心协力、通力合作,快速及时开通血管,这位大爷非常幸运。


我们的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是指采用经皮穿刺技术送入球囊导管或其他相关器械,解除冠状动脉狭窄或梗阻,重建冠状动脉血流的技术。目的是在第一时间处理堵塞冠脉,使闭塞血管得以再通,极大地提高患者急性心肌梗死生存率。以往,我县的患者只能前往济南三甲医院才能实现的冠状动脉造影、经皮腔冠状动脉支架植入等手术,如今只要在家门口便能接受这些优质医疗技术。
近年来,医院高度重视学科建设与人才培养,特别是为了适应日益增长的心脏患者的就医需求,切实为百姓解决实际就医困难,引进美国GE小宝石CT机、荷兰飞利浦FD20大型数字血管造影机,培养心内科高精尖医疗、护理专科人才,填补县内医疗空白,积极提升医疗技术水平,方便患者就医,让患者在“家门口”就能获得及时有效地治疗,减少了患者外出就医的转运风险和奔波劳顿之苦。
胸痛中心建设是国家对高危胸痛病人的重视,平阴县中医医院是胸痛患者的保护神,是积极的践行者!(孙营)
                                                                                                                                                                                                         2019.10.18


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